晚期前列腺癌新知

傳統療法

雄激素抑制療法對晚期已擴散的前列腺癌是非常有效的第一線療法,九成以上 的患者均有療效,使腫瘤縮小及停止生長。但腫瘤在平均一至兩年後會再度 活躍。此階段的前列腺癌稱為「擴散性去勢治療無效前列腺癌」(Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer,簡稱mCRPC)。

最新療法

近年醫學界已研發出新一代的口服荷爾蒙藥物如醋酸阿比特龍(Abiraterone acetate)和最新的恩扎盧胺(Enzalutamide)。研究發現此類藥物能有效延長患者 壽命,以及改善患者的生活質素。 阿比特龍能抑制睪丸、腎上腺甚至前列腺癌細胞產生的雄激素,從而抑制癌細 胞的生長。病人必須空肚服藥,而且要定期抽血檢驗肝功能。此藥物必須配合 類固醇(如Prednisone)同時使用,否則會引至高血壓、低血鉀和水腫等問題。 恩扎盧胺是第一種新研發的口服雄激素受體訊息抑制劑(Androgen receptor signaling inhibitor),於2012年獲美國食品及藥物管理局批准使用。現已獲得多個國家認可,包括美國、歐開、加拿大,以及日本、澳洲和南韓等亞太區國 家。恩扎盧胺亦於2015年初獲香港衛生署批准使用。恩扎盧胺能抑制雄激素在前列腺癌細胞內的作用,最終令癌細胞停止生長和加速凋亡。服用此藥物並沒有飲食限制,而且不須同時服用類固醇。研究亦發現此藥物能有效減輕患者的 痛楚和改善生活質素